MDD1. Mission humanitaire - opération de fistules

Toutes les informations utiles (description détaillée du projet, budget,....) peuvent être trouvées dans notre dossier de financement. Vous pouvez vous le procurez en formulant une simple demande par e-mail en cliquant sur "DOSSIER DE FINANCEMENT".

Introduction et contexte

Une mission F.V.V. (Fistules Vésico-Vaginales) des Médecins du désert est prévue au mois de février 2012. Une telle mission humanitaire se prépare durant plusieurs mois (logistique, planning, coordination entre les différents protagonistes, organisation des opérations sur place et du transport des patientes,...) et deux phases fondamentales la composent. La première consiste en une mission de reconnaissance qui a eu lieu du 24 au 31 août. Elle a eu pour objectif principal de s’assurer qu’il sera possible d’opérer dans de bonnes conditions (infrastructure existante, équipe médicale locale efficace, matériel ad hoc disponible ou non,….) et que le soutien logistique que nous leur proposons soit également digne de confiance et apte à satisfaire toutes leurs demandes. La seconde phase, qui aura lieu en février 2012, représente la mission humanitaire proprement dite. Elle sera composée d’une équipe médicale de 2 à 3 chirurgiens, d’un anesthésiste et d’une infirmière de bloc opératoire (tous bénévoles au sein de MDD) qui sera envoyée à Bujumbura afin d’y opérer au CHU Kamenge un grand nombre de femmes souffrant de fistules.

Nos partenaires sur le terrain

Comme mentionné ci-dessus, B.U.R.U.N.D.I. AISBL peut compter sur l'aide de plusieurs partenaires locaux mais aussi sur l'expérience d'associations caritatives burundaises pour mener à bien cette mission.

• Centre Hospitalier Universitaire de Kamenge (CHUK): aide médicale, mise à disposition de deux salles d'opération, d'un bloc de 16 lits et de membres du personnel médical local pour assister aux opérations dans un but de transmission du savoir et des connaissances (médecins, infirmières et infirmiers).
• ASSOCIATION INEZA: aide médicale (porter assistance médicale et psychologique aux femmes opérées en phase post-opératoire) et logistique (mise à disposition d'un local pour la préparation distribution des repas et de l'eau).
• ASSOCIATION DUFASHANYE: aide logistique par prise en charge de la nourriture (préparation des repas du matin, du midi et du soir pour les malades, leurs enfants et les personnes accompagnantes).
• ASSOCIATION ABUSAFE: aide médicale (lors de la phase de sélection des fistuleuses) et logistique (prise en charge de l'acheminement des fistuleuses à l'aller).
• BURUNDI TRADE CENTER: aide logistique (mise à disposition du logement: hôtel) pour l'équipe médicale belge.

Nous tenons tout particulièrement à remercier leurs représentants, présidents, directeurs, membres et toutes personnes impliquées de près ou de loin et qui n'hésitent pas à consacrer une bonne partie de leur temps et de leur énergie à nous aider afin de préparer au mieux la mission de février 2012. Merci pour cette aide précieuse et pour le travail déjà accompli.

Brève description

La fistule vésico – vaginale relève de la Santé publique. Cette pathologie résulte de la constitution d'une communication anormale (appelée fistule) entre la vessie et le vagin (fistule vésico-vaginale) ou entre la vessie et le rectum (fistule vésico-rectale) survenant à la suite d'une grossesse compliquée. Il s’agit d’un problème mondial, mais la fistule est surtout commune en Afrique. Elle survient d’ordinaire pendant un accouchement prolongé, quand une femme n’obtient pas la césarienne qui serait nécessaire. La population cible des fistules est souvent très jeune (sexualité et mariage très précoces), très pauvre au niveau socio-économique, et elle est issue de zones rurales éloignées de zones / centres de santé appropriés pour le suivi de la maternité. Le travail – souvent au-delà de 72 heures – provoque chez la femme enceinte des complications au niveau de la vessie et une infection utérine qui rend souvent l’intervention très difficile.

But de la mission

Cette mission humanitaire, prévue en février 2012, a pour but d’opérer un minimum de 60 femmes atteintes de fistules. Les patientes potentielles doivent impérativement être des femmes indigentes souffrant de fistules et qui, bien évidemment, sont dans le besoin.
Un diagnostic précis sera posé par une équipe de médecins locaux et, afin d’assurer la totale transparence et neutralité vis-à-vis des femmes ayant été sélectionnées pour être opérées, ce sont des responsables locaux de notre AISBL qui s’assureront qu’il s’agit bien de femmes dans le besoin et incapables d’assumer les frais d’une telle opération.

Résultats attendus

De par leur expérience dans le domaine des opérations de fistules (plusieurs missions précédentes à leur actif notamment au Katanga) nous pouvons nous attendre à un taux très élevé de réussites des opérations (taux avoisinant les 83%). Après l’opération, chaque patiente doit rester 12 jours en observation à l’hôpital afin de s’assurer qu’aucune complication ne surgisse. Une fois sur pied, elles pourront regagner leur maison et, étant guéries et ayant retrouvé une bonne hygiène de vie et leur dignité, elles pourront reprendre une vie normale dans la société et réintégrer le milieu familiale. Si possible, nous essayerons d’obtenir des Nations Unies (un bureau intégré des Nations Unies est  présent à Bujumbura) une aide consistant à donner à chaque femme un kit de réinsertion afin qu’elles puissent en tirer quelques subsides et démarrer une activité génératrice de revenus.

Conclusion

Cette mission concorde parfaitement avec l’objectif que notre association s’est fixé à savoir apporter une aide et soutenir les plus démunis au Burundi. Le contexte particulier  des fistules fait de cette mission un exemple d’aide et de soutien aux femmes discriminées pour raison médicale. Grâce à cette mission, plusieurs dizaines de Burundaises pourront retrouver une vie normale et participer (ou re-participer) de manière active au développement socio-économique de leur communauté.

Perspective d'avenir

La fistule vésico – vaginale relevant de la Santé publique, il serait évidement idéal de pouvoir mettre en place un programme de réduction de la fistule sur le territoire burundais. Ce genre de vision concorde avec la ligne directrice de pérennité à laquelle B.U.R.U.N.D.I. AISBL et MDD ASBL adhèrent. La pleine intégration d’un tel programme aux directives et aux structures de santé contribuera à leur durée sur le long terme.

De plus, un des atouts majeurs de l’association Médecins du désert est l'implication du personnel burundais des centres de santé et de l'hôpital général de référence pour la réalisation de ce projet. La continuité avec les actions entreprises antérieurement est également un gage de durabilité. La documentation et l’implication directe ainsi que la responsabilisation de ce personnel est le meilleur atout pour une durabilité technique du projet proposé. Toutefois, il faut signaler que compte tenu de la paupérisation de la population et du manque de moyens de l’État burundais, la durabilité financière ne pourra être réellement assurée.